Androgenic alopecia (AGA), jenis rambut rontok yang paling umum, merupakan kelainan rambut rontok progresif yang dimulai pada masa remaja atau remaja akhir.Prevalensi laki-laki di negara saya adalah sekitar 21,3%, dan prevalensi perempuan sekitar 6,0%.Meskipun beberapa ahli telah mengusulkan pedoman untuk diagnosis dan pengobatan alopesia androgenetik di Tiongkok di masa lalu, mereka terutama berfokus pada diagnosis dan pengobatan medis AGA, dan pilihan pengobatan lainnya relatif kurang.Dalam beberapa tahun terakhir, dengan penekanan pada pengobatan AGA, beberapa pilihan pengobatan baru telah muncul.
Etiologi dan Patogenesis
AGA adalah kelainan resesif poligenik yang memiliki kecenderungan genetik.Survei epidemiologi domestik menunjukkan bahwa 53,3%-63,9% pasien AGA memiliki riwayat keluarga, dan garis ayah jauh lebih tinggi dibandingkan garis ibu.Studi pengurutan dan pemetaan seluruh genom saat ini telah mengidentifikasi beberapa gen kerentanan, namun gen patogeniknya belum teridentifikasi.Penelitian saat ini menunjukkan bahwa androgen memainkan peran penting dalam patogenesis AGA;Faktor lain termasuk peradangan di sekitar folikel rambut, peningkatan tekanan hidup, ketegangan dan kecemasan, serta kebiasaan hidup dan makan yang buruk dapat memperburuk gejala AGA.Androgen pada pria terutama berasal dari testosteron yang disekresikan oleh testis;androgen pada wanita terutama berasal dari sintesis korteks adrenal dan sejumlah kecil sekresi dari ovarium, androgen terutama androstenediol, yang dapat dimetabolisme menjadi testosteron dan dihidrotestosteron.Meskipun androgen merupakan faktor kunci dalam patogenesis AGA, kadar androgen yang bersirkulasi di hampir semua pasien AGA dipertahankan pada tingkat normal.Penelitian telah menunjukkan bahwa efek androgen pada folikel rambut yang rentan meningkat karena peningkatan ekspresi gen reseptor androgen dan/atau peningkatan ekspresi gen reduktase tipe II 5α pada folikel rambut di area alopecia.Untuk AGA, sel komponen dermal dari folikel rambut yang rentan mengandung reduktase tipe II 5α spesifik, yang dapat mengubah testosteron androgen yang bersirkulasi ke area dalam darah menjadi dihidrotestosteron dengan berikatan dengan reseptor androgen intraseluler.Memulai serangkaian reaksi yang mengarah pada miniaturisasi progresif folikel rambut dan rambut rontok hingga kebotakan.
Manifestasi Klinis dan Rekomendasi Pengobatan
AGA adalah jenis alopecia tanpa jaringan parut yang biasanya dimulai pada masa remaja dan ditandai dengan penipisan diameter rambut secara progresif, hilangnya kepadatan rambut, dan alopecia hingga berbagai tingkat kebotakan, biasanya disertai gejala peningkatan sekresi minyak kulit kepala.
Aplikasi PRP
Konsentrasi trombosit setara dengan konsentrat 4-6 kali konsentrasi trombosit dalam darah utuh.Setelah PRP diaktifkan, butiran α dalam trombosit akan melepaskan sejumlah besar faktor pertumbuhan, termasuk faktor pertumbuhan turunan trombosit, transformasi faktor pertumbuhan-β, faktor pertumbuhan mirip insulin, faktor pertumbuhan epidermal dan faktor pertumbuhan endotel vaskular, dll. untuk meningkatkan pertumbuhan folikel rambut, namun mekanisme kerjanya yang spesifik belum sepenuhnya jelas.Cara penggunaannya adalah dengan menyuntikkan PRP secara lokal ke lapisan dermis kulit kepala di daerah alopecia, sebulan sekali, dan suntikan terus menerus 3 sampai 6 kali akan melihat efek tertentu.Meskipun berbagai studi klinis di dalam dan luar negeri telah mengkonfirmasi sebelumnya bahwa PRP memiliki efek tertentu pada AGA, tidak ada standar yang seragam untuk penyiapan PRP, sehingga tingkat efektivitas pengobatan PRP tidak seragam, dan dapat digunakan sebagai obat tambahan. sarana untuk pengobatan AGA pada tahap ini.
（Isi artikel ini dicetak ulang, dan kami tidak memberikan jaminan tersurat maupun tersirat atas keakuratan, keandalan, atau kelengkapan konten yang terkandung dalam artikel ini, dan kami tidak bertanggung jawab atas pendapat artikel ini, harap dipahami.）
Waktu posting: 02 Agustus-2022